UNIVERSIDAD SIMÓN BOLÍVAR VICERRECTORADO ACADÉMICO Decanato de Investigación y Desarrollo	Dirección: http://www.did.usb.ve Correo Electrónico: dec-id@usb.ve
SOLICITUD DE FONDO DE TRABAJO USB – DID
Apellidos y Nombres:	CI:	Fecha / /
Coordinación: CAI CB CSH CBT CSA	Departamento:
Ext.:	Email:
Solicito la cantidad de:	Bs. ,
Por concepto de:
Certifico que los fondos solicitados serán destinados para la cancelación de gastos del año en curso, inherentes a los trabajos de Investigación en el área de mi especialidad que llevo a cabo en la USB, asimismo quedo obligado a presentar los recaudos pertinentes (como por ejemplo: facturas o recibos originales a nombre de la USB que cumplan con las exigencias del SENIAT, pasaje original, recibo original de la inscripción, comprobante de asistencia y copia del programa del evento) que soportan la emisión y pago de la presente solicitud, en el lapso de un mes a partir de la fecha efectiva de haber recibido dichos fondos.
_________________________________Firma:	Observaciones:
Únicamente para ser llenado por la Coordinación.- Decanato de Investigación y Desarrollo
Monto aprobado: Bs. ,	Fecha: / /	Pendiente por rendir: Bs. ,
VºBº Coordinador/sello: ______________________________________	Observaciones:

Formulario 235-0005 DII02/2015